第1回 SpO2とSaO2はどう違う？

この連載では、身近な医療機器であるパルスオキシメータを入り口に、血液ガスのしくみと患者の見方をレクチャーします。血液ガスについては苦手意識をもつ人も多いと思いますので、できるだけ基本的なところからひもといていきます。

第1回はひとまず、パルスオキシメータに表示されるSpO₂の意味をおさらいしてみましょう。SpO₂とSaO₂ってどう違うか、説明できますか？

パルスオキシメータの強み

手術室、救急、病棟、外来、リハビリテーションから在宅現場まで、パルスオキシメータは医療現場のさまざまなところで使用されています。では、私たちはパルスオキシメータで何を知り、それをどう判断しているのでしょうか。

ご存知のとおり、パルスオキシメータに表示されるのはSpO₂（動脈血酸素飽和度）です。SpO₂というのは、「動脈血中の酸素（O₂）の飽和度（saturation）を、脈拍動（pulsation）を利用して測定する」という意味であり、具体的には「動脈血液中の赤血球ヘモグロビン（以下、ヘモグロビン）がO2とどれくらい結合しているか」をパーセント表示したものです。

SpO2とSaO2

SpO₂と似たような記号にSaO₂がありますが、こちらはS：Satulation（飽和度）、a:artery（動脈）、O₂：Oxygen（酸素）の略であり、動脈血の酸素飽和度の実測値です。先に述べたとおり、SpO2は、S：Satulation（飽和度）、p：pulse（脈拍）、O₂：Oxygen（酸素）の略であり、間接的にSaO₂を測定する方法ですが、測定条件が整っていれば、両者は近時値を取るとされています。

次回は、PaO₂とSpO₂の関係を見ながら、SpO₂を見ることの意味を改めて考えてみましょう。