心電図クイズ 【問題3】 難易度　★☆☆

『かんたんポイント心電図』の奥出先生による心電図クイズ！

今回は難易度★の問題３から。

難易度★★★の問題４にもチャレンジしてみましょう♪

心電図クイズ　基本の基本

 【問題3】  難易度　★☆☆

45歳の女性。肺炎疑いで入院。入院時心電図

基線が細かくゆれており、心房細動と考えられるので、ドクターに報告するべきである。

この判断は　正しい？　誤り？

 　答えは2ページ目へ↓

 心電図に混入した雑音（筋電図疑い）が考えられます。

 基線に細かい振動がありますが、注目すべきは

• QRSがほぼ規則的であること

• Ｔ波にも振動が及んでいること

などです。さらによく見るとそれぞれのＱＲＳの前にはＰ波が見つけられるでしょう。

これは、筋電図が混入していることが疑われます。

発熱していてシバリングを伴うときなどには、筋電図が入りやすい状態です。
暖かく適度な湿度の部屋で、できるだけリラックスした状態で、
心電図をとるように心がけましょう。

また、この心電図では「ハム・筋電フィルター」がオフになっていました。
最近の心電計では多少の雑音をデジタル処理して除くことができるように
なっています。
一般の心電図ではこの「ハム・筋電フィルター」をオンにしてとるように
してください。

フィルターＯＮ　（同じ症例）

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